2006年国际护士节主题文件简介

ICN ）将2006年国际护士节的主题确定为 “SAFE STAFFING SAVES LIVES”,中文译为“护士的合理配置对拯救生命至关重要”。为此，ICN 专门出版了《 INTERNATIONAL NURSES DAY 2006 SAFE STAFFING SAVES LIVE Information and Action Tool Kit（2006年国际护士节 护士的合理配置对拯救生命至关重要 信息和行动指南）》为书名的主题出版物（ISBN: 9295040449），以此作为开展2006年国际护士节活动的主要学习和参考文件。

这份主题文件包括正文、附录和参考文献三大部分。其中正文主要由7章构成：“1.关于护士合理配置的背景介绍”、“2.为什么职工合理配置很重要”、 “3.有利的条件”、“4.可能的困难”、“5.怎样做”、“6.国家护士协会的角色”、“7.建议”；附录包括十个部分：“1.护士配置的评估工具”、 “2.合理配置：护士能做什么”、“3.新闻资料”、“4.你知道吗？护士合理配置实情”、“5.美国护士联合会对护士合理配置的原则”、“6.护理小组的规模及构成评估”、“7.职业状况：护士的职业健康和安全”、“8.职业状况：患者安全”、“9.护－患比率举例”、“10.幻灯片报告参考范例”。

正文引言简要介绍了“护士合理配置”概念的产生和发展过程，并大致说明了正文部分的篇章结构。

第一章“关于护士合理配置的背景介绍”提出“护理已经被证实在很多方面是提供健康保障的核心”，但是“与护士合理配置理念相匹配的定义非常少”这个值得探讨的有趣现象。并给出了Giovannetti、美国教师联盟以及北卡罗莱纳州护士协会先后提出的3个关于护士合理配置的定义。

第二章从患者安全、竞争的作用、护士的职业健康、专业人员的责任四个方面详细阐释了为什么护士的合理配置很重要。

“患者安全”列举了大量有说服力的科研数据及结论，表明护士的合理配置与患者安全息息相关，当护士配置水平与患者所需护理水平相适应时，不良后果就将大大减少，患者发病率、死亡率将会降低，住院时间可以有效缩短；反之则会造成很多本可避免的不良后果。

“竞争的作用”指出在私营医疗机构影响较大的国家（例如美国），一些具备强有力的领导、护士参与委员会政策制订和管理工作和质量持续改进，并具有良好的科室关系和发展机会的这类“磁体医院”拥有强大的吸引力，能招聘并保留住理想的员工。当然，正如文中所说，在中国、日本、荷兰、加拿大、德国这些拥有很多可供选择的健康护理系统的国家，基本上不存在这种竞争理念。

“护士的职业健康”指出：“人们已经认识到合理的护士配置是非常重要的，因为这影响护士的健康。”文中引用 Baumann 等2001年提出的“合理的护士配置是工作环境要求的核心。这些环境包括来源于关注职业安全、工作地点安全、管理者和同事支持、实际操作控制、时间安排、领导能力和不合理的护士配置等方面的不断增加的工作压力。”还重点提到2005年英国学者Sheward等人在英国进行的一项研究的结论：患者－护士比率越高，护士发生情绪疲劳和对现有工作的不满的风险也越高。持续超负荷工作或者没有充足的候补人员支持，将导致护士更多的旷工和更坏的健康状况。

“专业人员的责任”指出：尽管很多时候一些法律诉讼案件产生的重要原因是国家没有为医疗保健系统提供足够的护理人员，人员极度缺乏、员工配置不合理使护士在照顾病人中经常感到力不从心，但是，不考虑这些环境因素（即错误发生的背景），护士仍然是有责任的。由于安全、合理的员工配置影响了护士实行适当护理的能力，它就因此成为一个非常关键的因素。

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